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Apuntes para Padres – Los límites y los hijos.

marzo 13th, 2010

¿Por qué pensamos que es necesario poner límites a los niños?

Habría varios motivos, pero los que consideramos de mayor importancia, es que no sólo porque la convivencia resulta más armónica, sino también  porque son los primeros interesados y beneficiados a la hora de marcarles normas que, además de infundirles seguridad, autoestima e independencia, les va a permitir conformarse como ciudadanos que puedan ejercer valores de respeto, tolerancia, no discriminación y de democracia.

Tengamos en cuenta que lo que se limita es la conducta, no los sentimientos o emociones que la acompañan. A un niño se le pide que no haga tal o cual cosa, pero no que sienta algo al respecto.

Para que la puesta de límites sea eficaz, los padres deben hacerlo siempre manteniendo el respeto, sin humillar, ridiculizar o enjuiciar al niño. Asimismo, los largos sermones, darles largas explicaciones, confunden más a los niños acerca de que tienen que hacer o no hacer.  Es importante señalarles el problema de una manera concisa, firme, sin enojo, dejando en claro también cuales serían las consecuencias de una trasgresión. 

Las consecuencias de las trasgresiones deben de ser acordes y de ser posible, puestas en práctica de manera inmediata. Tanto los gestos, actitudes y tono de voz que se emplea, comunican un mensaje, por tanto cuando tenemos que poner un límite o una consecuencia a la trasgresión del mismo, es fundamental tranquilizarse, no levantar la voz o hacer gestos amenazantes.

Queremos enseñarles autocontrol, por tanto, es primordial que los padres no lo pierdan al limitar a sus hijos. El autocontrol se aprende, se educa y eso desde que el niño nace lo va aprendiendo, con el modelo que recibe de sus padres.

Psic. Laura Monné

Apuntes para Padres – Internet, sus usos y control…

febrero 6th, 2010

El tema del uso y control de internet por parte de los padres, es un tema sumamente frecuente en las consultas que recibimos en la actualidad, tanto en la clínica,  como en otros ámbitos en los cuales ejercemos, centros de enseñanza, de salud, entre otros.

La Internet es la mayor colección de información que existe actualmente y está al alcance de la mano, disponible a un click en la computadora que disponen los niños y adolescentes en su casa, el ciber, la escuela.

Hoy por hoy se puede buscar información sobre prácticamente cualquier tema que se nos ocurra, pero también esta gran herramienta usada por nuestros niños y adolescentes tiene sus riesgos, sus peligros.

Por eso pensamos, que este artículo sobre el control del uso de la Internet y la computadora, con algunas referencias para los padres es importante.

Asimismo, pueden encontrar en la web mucha información sobre este tema, pero queremos acercarles una página en la cual  les brinda lo que llaman “las veinte reglas de internet seguro”.

 http://culturainternet.wordpress.com/2009/03/16/veinte-reglas-de-internet-seguro-para-ninos/

 

¡Felices Fiestas!

diciembre 18th, 2009

A todos nuestros colaboradores, amigos y pacientes les deseamos unas muy felices fiestas y un próspero año 2010. Esperando seguir trabajando junto a ustedes y como siempre dar lo mejor de nosotros.

Psicología Educacional y Bullying

diciembre 5th, 2009

Como psicólogos educacionales estamos implicados, “contaminados”, emergemos de la misma cultura en la cual trabajamos. Más allá de que lo hagamos desde una agenda ética y epistémica, como individuos y seres sociales estamos implicados con nuestras creencias, prejuicios, sufrimientos, y a través de todos estos filtros y otros más reflexionamos, trabajamos, intervenimos. Por ese motivo, es fundamental mantener una actitud critica, autocrítica y cercana de los otros, para no caer en la intolerancia, el dogmatismo, creyendo que nosotros tenemos la verdad revelada como “expertos”. En el trabajo junto con otros, intentaremos establecer un diálogo fecundo y abierto, buscando la empatía, que permita establecer una apertura hacia otros puntos de vistas y mentalidades.
Es en esta línea de pensamiento, que intento reflexionar acerca del tema del Bullying, en el entendimiento que los actos violentos no lo son al margen de las colectividades en los cuales se producen y de los actores involucrados en los mismos, siendo productos de contextos sociohistóricos y culturales concretos, atendiendo y analizando los discursos en torno a la agresividad y a la violencia. Como dice Stainton Rogers (1995) refiriéndose a la agresividad, que ésta se trata de un complejo abanico de diferentes acciones, no de una única y simple entidad, y que estas acciones bajo las circunstancias locales apropiadas llevarán a que se una el término agresividad a la explicación pertinente.
Domènech e Íñiguez (2002) mencionan que difícilmente sea posible estudiar las causas de la agresividad o de la violencia como si se tratara de pautas de comportamiento estable y universal, sino más bien el interés se centraría en comprender los procesos por los que las sociedades se dotan de esos recursos interpretativos y cuáles son las consecuencias que se derivan de ellos. Antes de preocuparse por delimitar las características de la acción agresiva o violenta habría que interesarse por las explicaciones que los miembros de una comunidad utilizan para definirla, los discursos en torno a la agresión y la violencia. Los discursos de la violencia son relativos a tiempos y sociedades específicos, que generan modalidades y valores distintos para definir confrontaciones, situaciones, interacciones, causas, etc.
La Psicología de la Educación, debería abordar, analizar, redescubrir, problematizar y cuestionar estas temáticas de la agresividad y la violencia, del Bullying, buscando el conocimiento “pertinente”, complejo, aprendiendo estrategias que permitan afrontar y modificar lo inesperado, lo novedoso, lo sorpresivo a medida que vamos internándonos en la realidad, siendo la educación un fenómeno eminentemente psicosocial. Buscando hacer un aporte a lo que Morín (1999) denomina la “continuación de la hominización en humanización, vía ascenso a la ciudadanía terrestre”.
Ahora bien, es importante delimitar ¿a qué tipo de educación nos referimos? ¿con qué bases conceptuales? ¿con qué bases éticas y epistémicas? En este sentido, Morin (1999) plantea -en el marco del Pensamiento Complejo- siete principios claves que estima necesarios para la educación del futuro. Este autor dice que hay “vacíos” o carencias fundamentales en los sistemas educativos de Occidente que son ocultados, ignorados o desintegrados en fragmentos y de allí, plantea estos siete principios necesarios, ninguno menos importante que el otro y todos vinculados entre sí.
La mundialización de la era actual es tanto unificadora como conflictiva, cada vez más acompañada de su propio negativo, nos enfrentamos por primera vez, como humanidad, frente a la posibilidad de una autoextinción (guerra termonuclear, enfermedades como el SIDA, terrorismo, narcotráfico, etc.). Frente a estos hechos destructivos y violentos, es importante educar para la paz, cultivar los valores democráticos y de la convivencia pacífica. La educación debería de estar transversalizada por estas temáticas, ya que educar no sólo significa el aprendizaje-enseñanza de los contenidos curriculares, sino también los centros educativos son un lugar privilegiado de enseñanza-aprendizaje de interacción social y de valores sociales (Morín, 1999).
Por tal motivo, pensamos que en estas actividades los roles de los docentes y los psicólgos educacionales son fundamentales en cuanto a su capacitación y reflexión sobre estas temáticas. A veces se dice que cada vez se le pide más al docente, que la escuela está sustituyendo a la familia en muchas de sus funciones. Pero desde la Psicología Educacional y como aspiración a la educación del futuro, pensando en los futuros ciudadanos tanto de la polis, nación o el mundo, enseñar prácticas de convivencia pacífica, resolución de conflictos, y demás habilidades para transformar la agresividad y la violencia, son también materia de enseñanza-aprendizaje.
Domènech i Argemi, M y Íñiguez Rueda, L. (2002): La construcción social de la violencia. Universitat Autònoma de Barcelona. Athenea Digital, Núm.2, otoño 2002. Recuperado de: http://ddd.uab.cat/pub/athdig/15788946n2a7.pdf
Morín, E. 1999. Los siete saberes necesarios para la educación del futuro. Paris. UNESCO.
Stainton Rogers, R. et al (1995): Social Psychology: a critical agenda. Cambridge. Polity Press.

Psic. Laura Monné
Ciudad de la Costa, Diciembre de 2009

Día Internacional de los Derechos del Niño

noviembre 20th, 2009

Hoy, 20 de noviembre de 2009, se celebran los veinte años de la Convención de los Derechos del Niño. Nuestra Cooperativa, se adhiere a dicha celebración y entiende pertinente, en esta oportunidad hacer un poco de historia y recordar lo que esta Convención significa.
El 20 de noviembre de 1959 la Asamblea General de las Naciones Unidas proclama la Declaración de los Derechos del Niño. Recién, treinta años después es que se aprueba la Convención que proclama que los niños y niñas deberían tener una convención especial destinada exclusivamente a ellos.
La Convención establece estos derechos en 54 artículos y dos Protocolos Facultativos. En primer lugar define que se entiende por niño: a todo ser humano menor de 18 años de edad, salvo que, en virtud de la ley que le sea aplicable, haya alcanzado antes la mayoría de edad.
Esta Convención establece que los derechos humanos básicos que deberán disfrutar los niños y niñas en todas partes del mundo son: derecho a la supervivencia, al desarrollo pleno, a la protección contra influencias peligrosas, frente a los malos tratos y la explotación, a la plena participación en la vida familiar.
Asimismo, los cuatro principios fundamentales que promueve esta Convención son: la no discriminación, la dedicación al interés superior del niño, el derecho a la vida y la supervivencia y el desarrollo, y el respeto por los puntos de vista del niño.
Los Estados que han firmado la Convención están obligados a estipular y llevar a cabo todas las medidas y políticas necesarias para proteger el interés superior del niño.

Psic. Laura Monné

“Yo tengo mi XO” – El impacto en la familia…

octubre 3rd, 2009

Hoy, los hogares de niños que concurren a la escuela pública cuentan con una o más computadora, esto depende del número de hijos escolarizados que tenga la familia. De esta forma, la computadora del Plan Ceibal, llamada XO se ha instalado en el Uruguay dando lugar a que miles de familias accedan a la tecnología digital. La XO como objeto cultural aporta conectividad e implanta miedos… el uso de Internet! (El Plan Ceibal tiene restricciones a páginas disponibles en la red que considera no pertinentes)

En familia la XO aspira a generar complementariedad a través de las contribuciones que realiza en diferentes áreas: en el intercambio, el aprendizaje y la formación. El desafío es aprender de la experiencia de su uso y de la aplicación de los conocimientos obtenidos como forma de ampliar la oportunidad y alternativa de aprendizaje. Internet nos proporciona la interactividad y el anonimato con que se maneja la información y eso es un desafío y un riesgo… Por ello, es necesario ampliar la apropiación y el uso de la XO a todos los miembros del hogar, generando espacios de intercambio entre las diferentes generaciones de la familia. El objetivo es evitar la brecha intergeneracional a nivel tecnológico y que los adultos puedan controlar el uso y el acceso a los contenidos de los niños/hijos/nietos/sobrinos, etc. de la misma forma en que realizan el control y el uso de la tele, el celular, las revistas, etc. en el hogar.
En la actualidad, la familia es concebida como una organización abierta y compleja, multidimensional y fluctuante, y asume la responsabilidad del cuidado de sus integrantes al tiempo que habilita la separación y oportunidades. Sin embargo, asistimos al debilitamiento de las instituciones clásicas de producción de sujetos como lo son la familia y las instituciones educativas.
El mundo adulto….
Ante lo nuevo, el adulto reacciona de forma diferente al niño; lo novedoso le genera resistencia, le provoca incertidumbre o miedo. Un niño frente a una computadora no duda en tocarla, apretar botones, investigar, no piensa en que se puede romper, esta seguro de que “si esta ahí es para usarla”. Mientras que un adulto evita “echar manos” por temor a “romperla” o a no saber “qué hacer”… pero se hace necesario vencer prejuicios, el “no puedo… no entiendo… no me interesa… para qué…” como forma de apoderarse de la laptop como herramienta de trabajo… hay que perderle el miedo y para ello es necesario la experiencia y la práctica con la computadora, como se hizo cuando niño con la bicicleta, las cartas, el futbol….
De a poco se va tomando confianza…
El gobierno nacional ha implementado Talleres de Alfabetización Digital de Centros MEC que están pensados como prácticas iniciales para personas que nunca hayan usado una computadora. El objetivo es formar hombres y mujeres en el uso sencillo de un computador y que puedan mandar mail, buscar información en Internet, o chatear; despertando la curiosidad para que después se “larguen” solos, exploren y aprendan.
Hay que pensar algunas medidas para evitar y proteger de los riesgos en el uso de Internet tanto al niño como a su familia. Para ello hay que hablar acerca de que es necesario que comuniquen a sus padres o adultos del entorno:
• si los invitan a encontrarse con alguien que no conocen
• si se sienten atacados, violentados o seducidos por Internet
• si le solicitan información de los padres o del funcionamiento del hogar (no dar CI, tarjetas de créditos, teléfonos)
Hay que evitar hacerlos sentir culpables porque se pierde la confianza, el niño se retrae y se siente muy solo.
Es importante prestar atención si un niño:
• cierra de golpe su laptop con la llegada de un adulto
• se preocupa por borrar información, archivos o documentos
• se vuelve menos comunicativo de lo habitual
• cambia su comportamiento
• usa su laptop en horarios diferentes a lo que lo hacia habitualmente
Hay que:
• estimular la presencia de los padres, acompañar al niño en el uso de Internet
• estimular a los niños a comunicar sobre cualquier inconveniente durante el uso de Internet
• estimular que cuenten lo que hacen en su navegar por Internet para ayudarlos a manejar los contenidos
• ayudar al niño a entender que NO todo lo que esta en Internet es bueno, hay que evaluar las visitas a las páginas, las bases de datos, según los criterios familiares
En familia…
Cómo metabolizar lo novedoso de la XO cuando al relacionarnos se altera la estabilidad? Estabilidad que esta dada por la cotidianeidad, la rutina, lo semejante que siempre confirma y no cuestiona. Estabilidad que hace al devenir subjetivo de los integrantes del hogar, en el que la función paterna, materna, así como el entorno (escuela, barrio, club social, amistades, etc.) constituye el apuntalamiento en la producción de subjetividad. Si la dimensión intersubjetiva es productora del sujeto del vínculo; entonces, devenir sujeto resulta de un hacer “entre” los integrantes. Hacer desde la imposición, destino, posibilidad…? O desde el lugar que ocupa la XO en el hogar? Es que llegó para quedarse…… Y cada familia da sentido a este hacer, al lugar, al uso, al destino…
Además, cada familia tiene un modo particular de afectar y ser afectado por la presencia de la XO y las posibilidades de conectividad a la red. Mientras los hijos mantienen una modalidad de relación en simultáneo que otorga una producción de sentido e impacta en la diferencia generacional… navegan por información y generan otro modo de subjetivación. En él se juegan otros códigos y organizadores respecto al vínculo de pertenencia y referencia… la vida digital…
En los padres impacta en general, por “lo negativo” y emergen temores y fantasías que giran en torno a sentimientos de pérdida de la vida real de sus hijos, con la posibilidad de desarrollar una adicción. Pero no siempre es pérdida, sino vínculo a través de otros estímulos: lo visual y auditivo, mediatizados por la pantalla. Esto genera otros sentidos y otros efectos en un espacio y un tiempo real que involucra el espacio y el tiempo familiar. Así, la experiencia del presente adquiere otro valor, modificando y articulando lo anterior. Aparece el suplemento, lo que antes no estaba ni reprimido ni representado, surge como novedoso y singular. En la dinámica familiar lo semejante, lo que coincide, remite a la idea de encuentro en un punto y un tiempo. Mientras que lo ajeno emerge como potencial enemigo, tiene consecuencias, modifica la subjetividad propia y la del colectivo, ya no se es “el mismo” una vez inscripta la novedad. Cada vez más, se hace necesario generar un espacio familiar donde se pueda transitar y habitar estas nuevas formas de convivencia, en el “ahora conectados”.
Lic. Susana Canepa
Setiembre 2009

“Ya tengo mi XO…” Formas de habitar lo nuevo…

septiembre 18th, 2009

La educación pública implementó el Plan Ceibal que ha permitido que niños y maestros de nuestro país accedan en forma gratuita a computadoras portátiles y convivan con ellas en la escuela, el hogar y el barrio. Este es un Plan socio educativo que apuesta a crear una identidad nacional a través de 3 ejes: equidad, aprendizaje y tecnología, lo que se hace posible a través del interjuego entre el maestro, el niño y su familia. Además aspira a centrar a la Escuela Pública como pilar de la sociedad.

La Ciudad de la Costa, en los últimos meses, se ha visto “asaltada” por la presencia de las XO, impactado en diferentes niveles:
• en los comercios: la propaganda acerca de la venta de los “Bolsos para las XO” forma parte de la estética de la zona
• en los maestros: todos recibieron cursos para la utilización de esta nueva herramienta de enseñanza/aprendizaje; y hay un grupo reducido de ellos (más formados) que son “maestros de apoyo a las XO” cuyo objetivo es poner en marcha el dispositivo de la mejor manera posible para reducir la brecha del conocimiento digital
• en los alumnos: recibieron una computadora que le es propia y valorada por las posibilidades que otorga el “estar conectado”, trabajar en grupo con el objetivo de interactuar dentro y fuera del aula a través del juego y el aprendizaje en red.
• en las familias: impacta de diferentes maneras: “… nosotros también lo usamos… bajamos los mail… no lo entiendo… me da miedo… no lo se usar…”. La escuela se introduce en el hogar desde el compartir, interactuando en el hacer; lo que implica reconocerse como “inmigrante digital” (adulto) y tratar de acompañar la destreza natural de los “nativos digitales” (niños)
La familia y la cultura instituyen el sentimiento de pertenencia e imponen marcas: se forma parte, se pertenece, nos reconocen/nos reconocemos. Así, la XO pasa a ser un “objeto cultural” que habita la escuela y la familia, genera cambios en la comunicación y en la producción de subjetividad. Habitar esta realidad supone pensar qué hacer con estos cambios desde una posición subjetiva; al tiempo que resulta necesario reflexionar cómo incide la inclusión de la XO en el aprendizaje de los niños y sus repercusiones en la familia, la escuela y la comunidad.

Es un desafío pensar las relaciones con las nuevas modalidades de estar comunicados que hasta el momento eran impensados. Emerge una nueva forma de comunicación que excede el ámbito doméstico y que implica reflexionar sobre los prejuicios, usos y límites entre lo adecuado y el exceso. Esta realidad se ha comenzado a imponer en los consultorios; hoy los niños llegan a la sesión con la XO, la prenden y trabajan en el espacio psicoterapéutico como lo hacen con la caja de juego. Así, nosotros vamos formando parte de estos cambios que la escuela pública ha ido instaurando. Entonces cabe la pregunta de qué y cómo hacer, leer e interpretar esto que nuestros pacientes nos muestran, e integran al espacio de trabajo, modificando “el entre” habilitador de cambios.
Se trata de una nueva matriz cultural que impacta a niños, jóvenes (considerados nativos) y adultos (inmigrantes digitales) instaurando un nuevo estilo comunicativo, que apela al deseo de aprender desde la flexibilidad de pensamiento y la pedagogía de la participación; se estimula la inteligencia colectiva entendida como el conocimiento de la comunidad pensante y que es imposible de recoger en un solo ser.
Es tiempo de deconstruir los modelos únicos, cerrados y completos de contactarnos en el hogar, el trabajo, los centros educativos; se hace necesario revisar nuestros referentes conceptuales y técnicos porque así como la XO se va introduciendo en la sesión, el celular suena en la consulta, los pacientes y los psicólogos usan el mensaje de texto, se realizan terapias on-line, los pacientes emigran, se mudan, viajan y el mail nos mantiene en contacto….
Es necesario pensar acerca de lo que produce y hace lo nuevo a través de la posibilidad de muitipresencia, multitarea, navegar, explorar, conectar/se, etc. a una velocidad impensada, desde un tiempo y un espacio personal; así accedemos a comunicarnos y compartir un tiempo, una tarea, dándole continuidad desde el estar conectado.

“…no es oficio del poeta contar las cosas como sucedieron, sino como deberían o podrían haber sucedido, probable o necesariamente…”
Aristóteles

Lic. Susana Canepa
Setiembre 2009

Algunas reflexiones sobre la Sociedad de la Información en Educación

agosto 21st, 2009

Los niños y adolescentes que hoy en día concurren a los centros educativos y a la consulta psicológica, han nacido en el contexto de postmodernidad y globalización, en el cual las “nuevas tecnologías” para ellos no son “nuevas”, sino habituales y comunes. Por tanto, vemos como estas innovaciones van cambiando la manera que estos chicos tienen de hacer las cosas, de enfrentarse a los problemas y solucionarlos, de divertirse, de relacionarse, de aprender e incluso la forma de ver el mundo y de pensarlo.
Para todos aquellos que de alguna manera estamos vinculados a la psicología y a la educación, estos temas generan reflexión y nos muestran un panorama poco explorado con amplias perspectivas.
La Educación en la Sociedad de la Información resulta un ámbito complejo, requiere de un análisis más profundo que nos permita posicionarnos al respecto de este tema.
En este sentido, es que tomamos las palabras de la Comisión sobre la Educación para el Siglo XXI en su Informe a la UNESCO “La educación encierra un tesoro”: “Los sistemas educativos deben responder a los múltiples retos que les lanza la sociedad de la información, en función siempre de un enriquecimiento continuo de los conocimientos y del ejercicio de una ciudadanía adaptada a las exigencias de nuestra época.”
La tendencia a reducir la Sociedad de la Información a las TICs, tiende a entenderse simplemente como aprovechamiento de las TICs para fines educativo-escolares (fuente de contenidos, reforzador didáctico, individualizador de la enseñanza y el aprendizaje, ayuda para la capacitación y la labor docente, facilitador en la enseñanza a personas con necesidades educativas especiales, etc.), para usar en la escuela o para ampliar el campo de los aprendizajes fuera de ésta, para ayudar al docente o bien para sustituirlo. “Educación y TIC” o “Uso de las TIC en educación”, o “alfabetización digital”, son hoy modos concretos de referirse a esta visión de la Educación en la Sociedad de la Información. Muchos incluso la confunden con educación virtual o electrónica (e-learning), privilegiando así el medio y los entornos, desplazando al sistema escolar como eje de la educación y los aprendizajes sistemáticos.
Las preocupaciones continúan centradas en torno a la oferta, las oportunidades y el acceso (a la computadora, a Internet), más que en torno a la pertinencia y calidad de contenidos y métodos, las condiciones de producción y difusión de dichos contenidos, y, en general, a la pregunta de qué información/educación y para qué (impacto social).
Por lo tanto, considero que los debates deberían centrarse en qué modelos y metodologías docentes deben promoverse para mejorar la calidad con respecto a la situación actual y cuáles son las herramientas disponibles para hacerlas posibles. La Educación en la Sociedad de la Información es un proceso en el cual estamos inmersos como sociedad, pero con realidades desiguales a nivel de los diferentes países del planeta.
La brecha digital existe, no desaparecerá fácilmente, si eso no sucede habría grandes mayorías que padecerán la “marginación informática” con todas sus consecuencias.
Resulta importante que a todos los niveles, tanto estatales como privados, se den los pasos y esfuerzos necesarios para poder zanjar estas desigualdades, aumentando las oportunidades de participación de nuestros países menos desarrollados.
En un mundo globalizado donde la información y el conocimiento se acumulan y circula a gran velocidad a través de las redes mundiales cada día más extensas, es fundamental que la educación no esté ajena a estas transformaciones. Pero sí es importante resaltar que su rol debería de ser definido en cuanto a la capacidad que pueda tener para preparar a los educandos como agentes conscientes, críticos y activos frente a estas realidades.
La Educación en la Sociedad de la Información es un proceso en el cual estamos inmersos como sociedad, pero con realidades desiguales a nivel de los diferentes países del planeta.
La brecha digital existe, no desaparecerá fácilmente, si eso no sucede habría grandes mayorías que padecerán la “marginación informática” con todas sus consecuencias.
Resulta importante que a todos los niveles, tanto estatales como privados, se den los pasos y esfuerzos necesarios para poder zanjar estas desigualdades, aumentando las oportunidades de participación de nuestros países menos desarrollados.
En un mundo globalizado donde la información y el conocimiento se acumulan y circula a gran velocidad a través de las redes mundiales cada día más extensas, es fundamental que la educación no esté ajena a estas transformaciones. Pero sí es importante resaltar que su rol debería de ser definido en cuanto a la capacidad que pueda tener para preparar a los educandos como agentes conscientes, críticos y activos frente a estas realidades.
Psic. Laura Monné

Apuntes para Padres – Psicoprofilaxis Quirúrgica en Niños 4

junio 20th, 2009

TÉCNICAS DE AFRONTAMIENTO:
Se deben ensayar con anticipación para que el niño las incorpore.
Es preferible que las realice con alguien que él prefiera y escoja.
• Relajación y Respiración: Favorece una respiración más lenta y pausada. Se cuenta 1…2…3…respirando con el niño pausadamente. Se respira por la nariz, se exhala por la boca. Se introduce la palabra “Calma, calma”. Se favorece así que su respiración se acompase con la nuestra, favorece la relajación. Se toma su mano o se acaricia su cabeza. Que afloje las piernas, los brazos (“flojito, flojito), que imagine alguna escena agradable. Podemos ayudarlo a imaginarla.
• Imaginación – Distracción: Que imagine algo que lo hace feliz. Se le pide que relate para verificar la capacidad de creación y mantenimiento de imágenes. Se puede pensar conjuntamente con él alguna escena agradable. Se puede introducir el recuerdo de lo agradable: “te acordás de…”.
• Autoverbalizaciones. “Pronto pasará todo”, “Luego voy a estar mejor”, “Me van a curar”, “La mascarilla no lastima, sólo tiene feo olor”, etc. Pensar esto anticipadamente con el niño y verbalizarlo con él. Siempre es importante el contacto físico y la contención. De esta manera, se eliminan autoverbalizaciones automáticas negativas, que derivan en pensamientos catastróficos. Se construyen ejemplos modelo conjuntamente con el niño.
• Brindar algún tipo de gratificación: que motive al niño. Ej: “Luego de la operación vendrán a visitarte…””Cuando estés mejor podrás…”. Algún tipo de juguete que desee (dentro de las posibilidades), etc.
• Él no hizo nada para que pase esto (los padres tampoco). A todos nos puede pasar aunque nos portemos bien. Esto no es un castigo.
• Que el niño pueda tomar alguna pequeña decisión: pijama que llevará, juguete que lo acompañará, técnica de afrontamiento que prefiere, pensamiento más agradable que prefiere, etc.
• Todo lo que los médicos harán es para asegurarse que todo salga bien, no quieren agredirlo, sino cuidarlo y curarlo.
Lic. Psic. Sara Echeverría

Apuntes para Padres – Psicoprofilaxis Quirúrgica en Niños 3

mayo 22nd, 2009

La vía ideal para realizar una Psicoprofilaxis Quirúrgica en el niño, es el JUEGO, la expresión gráfica y cuentos específicos para este tipo de abordaje. A través de estas actividades lúdicas, el niño se irá familiarizando con los procedimientos, expresando sus temores y fantasías y se brinda información. Es importante que exprese primero sus temores y fantasías para luego ir introduciendo paulatinamente la información pertinente, que apunte a contrarrestarlos.
• Buena comunicación de los padres con equipo médico.
• Padres informados.
• Psicólogo Médico informado y trabajo en conjunto con el resto del equipo médico.
• No dar información innecesaria y sobre detallada.
• Información acorde a la edad y delegar la información técnica al equipo médico.
• Al niño, luego de informarlo (en forma gradual y haciendo hincapié en donde aparece más temores), pedirle que reproduzca lo que entendió. Alentarlo a hacer preguntas.
• Jerarquizar el aspecto reparatorio de la intervención, o sea el aspecto positivo, ya que el niño tiende a vivirla como agresión y ataque.
• Solicitar permiso de presencia de los padres antes que el niño se duerma y apenas despierte, si el niño está sumamente angustiado, ansioso o temeroso, o si ha tenido experiencias negativas anteriores.
• Tomar su mano, hablarle cariñosamente, acariciarlo. Transmitirle seguridad.
• Transmitirle que estará bien cuidado y tendrá un sueño tranquilo y vigilado. Que todos los procedimientos que le harán serán para asegurarle que todo salga bien.
• Permitirle tener un objeto personal que le de seguridad hasta que se duerma.
• Aclararle de forma sencilla y acorde a su edad los procedimientos, cuando esté nervioso, temeroso o angustiado. Tranquiliza.
• No conversar temas de la operación que no son convenientes que sepa, como si él no escuchara. Perturba.
• Visitar el piso y al personal, antes, si eso es posible.
• Alguna pequeña decisión que el niño pueda tomar, le permite tener un mayor control de la situación.
• Reasegurar QUE NADIE TIENE LA CULPA.
• Que 24 horas antes tenga lápices y hojas a disposición que le permitan expresarse.
• DOLOR: Anticiparlo. Transmitir con seguridad que inevitable pero transitorio. Es importante no negarlo o mentir al respecto. Pueden aparecer agresividad o tensiones ante el mismo. Es esperable que las descargue y exprese. Es importante transmitir al niño que el equipo médico le brindará el cuidado necesario para minimizar e incluso calmar el dolor.
Lic. Psic. Sara Echeverría